566
Revista Científica Multidisciplinar
https://revistasaga.org/
e-ISSN
3073-1151
Octubre-Diciembre
, 2025
Vol.
2
, Núm.
4
,
566-577
https://doi.org/10.63415/saga.v2i4.284
Artículo de Investigación
.
Protocolo de prevención de eventos adversos de interacción fármaco-
nutrimento en pacientes hospitalizados del Hospital Henri Dunant
Protocol for the prevention of adverse drug-nutrient interaction events in
hospitalized patients at the Henri Dunant Hospital
Protocolo de prevenção de eventos adversos de interação fármaco-nutriente em
pacientes hospitalizados do Hospital Henri Dunant
July Janet Ruíz-Ramírez
1
, Carlos Dylan Magaña-González
2
,
Alejandra Karina Pérez-Jaimes
3
, César Uziel Estrada-Reyes
4
1
Pasante del departamento de nutrición. Hospital Henri Dunant. Cuernavaca. Morelos. México
2
Comisario de vigilancia Hospitalaria. Hospital Henri Dunant. Cuernavaca. Morelos. México
3
Universidad Autónoma del Estado de México. Toluca. Estado de México. México (Autor de correspondencia)
4
Universidad Mexiquense del Bicentenario. Toluca. Estado de México. México
Recibido
: 2025-09-25 /
Aceptado
: 2025-11-07 /
Publicado
: 2025-11-30
RESUMEN
Las reacciones adversas de interacción fármaco-nutrimento en la práctica clínica hospitalaria pueden comprometer la
salud del paciente. El objetivo de este proyecto fue Implementar un protocolo de prevención de eventos adversos
interacción fármaco-nutrimento en las dietas hospitalarias establecidas. Se realizó una revisión bibliográfica en
repositorios acerca de los eventos adversos de interacción fármaco-nutrimento, considerando documentos del 2019 al
2023, la cual permitió obtener información acerca de grupos de investigación relacionados al área de nutrición
hospitalaria. Se realizó un modelo de estudio descriptivo, en el que, por medio del análisis y la evaluación del
procedimiento actual de dietas hospitalarias, se identificaron las áreas de oportunidad para establecer mejoras necesarias
para prevenir los eventos adversos en la indicación de la alimentación. Se analizaron los formatos clínicos utilizados en
el departamento de Nutrición y se evaluaron en base a los lineamientos del COP.3 del Modelo Único de Evaluación de la
Calidad para determinar los indicadores faltantes y complementarlos. Se estableció una propuesta de mejora del proceso,
a través del método inductivo-deductivo, se realiza una evaluación de la propuesta de mejora. Se desarrolló el protocolo
mediante la implementación del procedimiento para la prevención de eventos adversos en las dietas establecidas para el
paciente intrahospitalario. Se empleó la técnica de observación y análisis documental de la bibliografía consultada, para
establecer la propuesta de mejora y documentos internos del Hospital Henri Dunant para la evaluación del proceso actual
de dietas hospitalarias.
Palabras clave:
protocolo; prevención; eventos adversos; interacción fármaco-nutrimento
ABSTRACT
Adverse drug-nutrient interaction reactions in hospital clinical practice can compromise patient health. The objective of
this project was to implement a protocol for the prevention of adverse drug-nutrient interaction events in established
hospital diets. A bibliographic review was conducted in repositories on adverse drug-nutrient interaction events,
considering documents from 2019 to 2023, which provided information on research groups related to the area of hospital
nutrition. A descriptive study model was developed, in which, through the analysis and evaluation of the current hospital
diet procedure, areas of opportunity were identified to establish necessary improvements to prevent adverse events in
food prescriptions. The clinical formats used in the Nutrition Department were analyzed and evaluated based on the
guidelines of COP.3 of the Single Quality Assessment Model to determine and complement missing indicators. A process
improvement proposal was established through the inductive-deductive method, and an evaluation of the improvement
proposal is carried out. The protocol was developed by implementing the procedure for preventing adverse events in diets
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established for hospitalized patients. Observational techniques and documentary analysis of the literature were used to
establish improvement proposals and internal documents from Henri Dunant Hospital for the evaluation of the current
hospital diet process.
keywords
: protocol, prevention, adverse events; drug-nutrient interactions
RESUMO
As reações adversas de interação fármaco-nutriente na prática clínica hospitalar podem comprometer a saúde do paciente.
O objetivo deste projeto foi implementar um protocolo de prevenção de eventos adversos por interação fármaco-nutriente
nas dietas hospitalares estabelecidas. Realizou-se uma revisão bibliográfica em repositórios sobre os eventos adversos de
interação fármaco-nutriente, considerando documentos de 2019 a 2023, o que permitiu obter informações sobre grupos
de pesquisa relacionados à área de nutrição hospitalar. Conduziu-se um modelo de estudo descritivo, no qual, por meio
da análise e avaliação do procedimento atual das dietas hospitalares, foram identificadas áreas de oportunidade para
estabelecer melhorias necessárias à prevenção de eventos adversos na indicação da alimentação. Foram analisados os
formulários clínicos utilizados no departamento de Nutrição e avaliados com base nas diretrizes do COP.3 do Modelo
Único de Avaliação da Qualidade, a fim de determinar os indicadores faltantes e complementá-los. Estabeleceu-se uma
proposta de melhoria do processo por meio do método indutivo-dedutivo, realizando posteriormente uma avaliação da
proposta apresentada. O protocolo foi desenvolvido mediante a implementação do procedimento para a prevenção de
eventos adversos nas dietas estabelecidas para o paciente internado. Utilizou-se a técnica de observação e análise
documental da bibliografia consultada para definir a proposta de melhoria, assim como documentos internos do Hospital
Henri Dunant para a avaliação do processo atual das dietas hospitalares.
palavras-chave
: protocolo; prevenção; eventos adversos; interação fármaco-nutriente
Forma sugerida de citar (APA):
Ruíz-Ramírez, J. J., Magaña-González, C. D., Pérez-Jaimes, A. K., & Estrada-Reyes, C. U. (2025). Protocolo de prevención de eventos adversos de
interacción fármaco-nutrimento en pacientes hospitalizados del Hospital Henri Dunant. Revista Científica Multidisciplinar SAGA, 2(4), 566-577.
https://doi.org/10.63415/saga.v2i4.284
Esta obra está bajo una licencia internacional
Creative Commons de Atribución No Comercial 4.0
INTRODUCCIÓN
La interacción fármaco- nutrimento, se
entiende como la alteración en la salud que
puede provocar la ingesta simultanea de
medicamentos y alimentos, lo cual a su vez
impacta en gran medida tanto en la seguridad
como en la eficacia de la farmacoterapia, dicha
interacción, es un error que puede presentarse
en el proceso nutricional de dietas hospitalarias
(Silva, 2023).
En el año 2007 el CSG (Consejo de
Salubridad General, creo en SINACEAM
(Sistema nacional de certificación de
Establecimientos de Atención Médica), y en el
año 2009 se da a conocer la creación del
Modelo de Seguridad del paciente, el cual
incluye estándares internacionales, y establece
barreras de seguridad que permitan minimizar
los errores en la atención integral del paciente.
Dentro del Modelo de seguridad del paciente,
se en el apartado COP.7, se describen los
parámetros necesarios para brindar una
nutrición adecuada a los pacientes.
En el año 2023 el Gobierno de México con
la intención de validar el cumplimiento de los
criterios y estándares en la seguridad del
paciente el CSG, implementó el MUEC
(Modelo Único de Evaluación de la Atención
Médica).
A nivel mundial, las interacciones
farmacológicas en pacientes hospitalizados,
representan una preocupación, esto es debido a
que son causa de morbilidad puesto que se
detectan hasta que se presenta un evento
secundario conocido como evento adverso. A
lo largo del tiempo las investigaciones
relacionadas con la interacción fármaco-
nutrimento se han realizado de forma gradual,
las primeras investigaciones científicas de las
complicaciones ocasionadas por los fármacos
sobre los nutrientes surgieron en el siglo XX.
Una década importante en la ciencia fue la de
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los años 40, ya que es cuando se dan a conocer
estudios que integran la forma en que los
fármacos pueden afectar el estado de nutrición
(Santiago, 2021).
En un proyecto de investigación
denominado “IDENTIFICACIÓN DE
INTERACCIONES ENTRE ALIMENTO
–
FÁRMACO EN PACIENTES DEL
SERVICIO DE CARDIOLOGÍA DEL
HOSPITAL REGIONAL DOCENTE DE
CAJAMARCA”, el cual fue elaborado en el
año 2020, se concluyó que las interacciones en
las que intervienen fármacos y nutrimentos son
comunes en el ámbito hospitalario (Pérez,
2022).
Un objetivo importante y fundamental en la
práctica clínica es la seguridad del paciente, en
el ámbito hospitalario se debe minimizar el
riesgo de que se presenten eventos adversos, ya
que estos pueden comprometer la salud del
paciente, dentro de los factores implicados en
la mejoría del paciente se encuentra la dieta
establecida, por ello deben crearse protocolos
de prevención de eventos adversos (Cedeño,
2015).
En la práctica clínica hospitalaria, la
seguridad del paciente es prioritaria, por tanto,
los eventos adversos de interacción fármaco-
nutrimento deben ser tratados de forma
estratégica, a pesar que en la actualidad existe
mayor información acerca del efecto de la
interacción de los fármacos con los
nutrimentos, no hay evidencia documental
digital en la cual se especifique que las
Instituciones de Salud cuenten con un plan
estratégico para prevenir dichos eventos, por
ello surge la pregunta esencial ¿Cuáles son las
estrategias a seguir para establecer el protocolo
de prevención de eventos adversos de
interacción fármaco nutrimento en las dietas
establecidas para el paciente intrahospitalario
del Hospital Henri Dunant?.
RESULTADOS Y DISCUCIÓN
Revisión documental, se realizó la
búsqueda en repositorios para obtener
información relacionada a las estadísticas de
incidencias de eventos adversos de interacción
fármaco-nutrimento en el ámbito hospitalario,
existen diversas publicaciones acerca del tema
en referencia, sin embargo, no se encontró
evidencia documental en la cual se evidencie
que las instituciones de salud tengan
establecido un protocolo de prevención de
interacción fármaco-nutrimento.
Así mismo, al realizar la búsqueda
bibliográfica, se analizaron los lineamientos
del Manual Único de la Calidad en referencia
a la atención nutricional para el paciente,
mismos que sirven de base para definir la
propuesta del procedimiento.
Revisión del procedimiento actual de dietas
hospitalarias, se realizó una revisión
exhaustiva del proceso, lo cual dio pauta para
evaluar los formatos que se utilizan en el
procedimiento.
Tabla 1
Proceso actual de dietas hospitalarias
Responsable Actividad
Descripción de actividades Documento o anexo
Enfermería
1
Entrega al dietista el censo de dietas original
prescritas por el médico tratante
Censo de dietas
Dietista
2 Entrega a nutrición copia del censo de dietas Censo de dietas
Nutrición
3
Verifica la dieta de cada paciente,
diagnóstico nutricional, comorbilidades,
bioquímicos, medicamentos suministrados,
alergias e interacciones alimentarias
Historia clínica,
resultados
bioquímicos,
tamizaje nutricional
Nutrición
4
Revisa interacción fármaco-nutrimento Guía de interacción
fármaco nutrimento
de fármaco-
vigilancia
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Responsable Actividad
Descripción de actividades Documento o anexo
Nutrición
5
Elabora el censo de dietas-nutrición
Censo de dietas-
nutrición
Nutrición
6
Entrega censo de dietas- nutrición a cafetería
Censo de dietas-
nutrición
Dietista
7 Llena las tarjetas de dieta
Tarjeta de dieta
Dietista-nutrición 8
Prepara las charolas de dietas, colocando las
tarjetas de dieta
Tarjeta de dieta
Dietista-nutrición
9
Acude a la central de enfermería con el
carrito de dietas
Tarjeta de dieta
Enfermería
10
Coteja el tipo de dieta de cada paciente con el
censo de dietas
Censo de dietas,
tarjeta de dieta
Dietista-nutrición 11
Entrega los alimentos, corroborando los
datos de identificación del paciente
Tarjeta de dieta
Dietista
12
Entrega el censo de dietas original a
enfermería
Censo de dietas
Fuente: Elaboración propia
Análisis y evaluación de los formatos
clínicos actuales del departamento de
nutrición:
-
Tamizaje adulto: Contiene un Cribaje que
permite conocer el riesgo nutricional del
paciente, así como información acerca de
la dieta prescrita por el médico y las
recomendaciones nutricionales.
-
Tamizaje exhaustivo adulto: Se realiza a
pacientes con riesgo de malnutrición,
contiene información acerca de los
antecedentes, bioquímicos y hábitos
alimentarios del paciente.
-
Tamizaje de evaluación nutricional para el
paciente adulto mayor: Contiene el Cribaje
para evaluar el riesgo de malnutrición del
paciente, el tamizaje exhaustivo para
pacientes con riesgo de malnutrición e
información prescrita por el médico,
bioquímicos y las recomendaciones
nutricionales.
-
Tamizaje embarazado: Contiene un
Cribaje que permite conocer el riesgo
nutricional del paciente, así como
información acerca de la dieta prescrita por
el médico y las recomendaciones
nutricionales.
-
Tamizaje exhaustivo embarazada: Se
realiza a pacientes con riesgo de
malnutrición, contiene información acerca
de los antecedentes, bioquímicos y hábitos
alimentarios del paciente.
-
Censo de dietas: Formato el cual plasma la
dieta prescrita por el médico, así como
indicaciones especiales relacionadas a los
alimentos
-
Tarjeta de dietas: Contiene datos
relacionados con la dieta, así como datos
de identificación del paciente
Propuesta de mejora del proceso
Después de analizar y evaluar cada uno de
los formatos clínicos utilizados en el
departamento de nutrición, se define que el
primer punto para establecer el protocolo es
modificar el proceso de dietas hospitalarias:
Tabla 2
Propuesta del proceso de dietas hospitalarias
Formato
Descripción
Tamizaje de
evaluación nutricional
para el paciente adulto
Se modificó el diseño, se actualiza y complementa con la finalidad de obtener
información más detallada del paciente para emitir un diagnóstico nutricional
más certero
Se modificó el diseño con la finalidad que el llenado por parte del nutriólogo sea
más práctico, así mismo, se incluyeron las instrucciones de llenado para cada uno
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Formato
Descripción
de los apartados, también se integraron tablas de interpretación de los parámetros
del % de peso ideal, % de peso habitual, % de cambio de peso y de IMC.
Se integró en el mismo formato la evaluación exhaustiva, la cual solo se llenará si
el paciente presenta riesgo nutricional, dicho formato contiene información
fundamental como la frecuencia de consumo de alimentos semanal, signos
clínicos que pueden alterar o dificultar el consumo de alimentos, datos
antropométricos necesarios para conocer el nivel de depleción que presenta el
paciente y saber el nivel de pérdida de peso que ha presentado
Se anexó al mismo formato la historia clínica nutricional, en la cual se integran
los antecedentes: heredofamiliares, enfermedades crónicas, signos patológicos,
actividad física y resultados de los bioquímicos realizados en el hospital, esta
información es necesaria para determinar las opciones de alimentos que se
proporcionan al paciente
Se integró el apartado de interacción fármaco nutrimento, en el cual se enlistan
los alimentos más comunes de interactuar con los medicamentos
Se determinó realizar el cálculo del requerimiento energético mediante la fórmula
de Valencia acorde al rango de edad y del sexo del paciente
Tamizaje de
evaluación nutricional
para el paciente adulto
mayor
Se modificó el diseño, se actualiza y complementa con la finalidad de obtener
información más detallada del paciente para emitir un diagnóstico nutricional
más certero
Se modificó el diseño con la finalidad que el llenado por parte del nutriólogo sea
más práctico, así mismo, se incluyeron las instrucciones de llenado para cada uno
de los apartados, también se integra la tabla de interpretación de IMC.
Se anexó al mismo formato la historia clínica nutricional, en la cual se integran
los antecedentes: heredofamiliares, enfermedades crónicas, signos patológicos,
actividad física y resultados de los bioquímicos realizados en el hospital, esta
información es necesaria para determinar las opciones de alimentos que se
proporcionan al paciente
Se determinó realizar el cálculo del requerimiento energético mediante la fórmula
de Valencia acorde al rango de edad y del sexo del paciente
Tamizaje de
evaluación nutricional
para la paciente
gestante
Se modificó el diseño, se actualiza y complementa con la finalidad de obtener
información más detallada del paciente para emitir un diagnóstico nutricional
más certero
Se modificó el diseño con la finalidad que el llenado por parte del nutriólogo sea
más práctico, así mismo, se incluyeron las instrucciones de llenado para cada uno
de los apartados, también se integraron tablas de interpretación de los parámetros
del IMC y la tabla de aumento de peso en relación a las semanas de gestación
Se integró en el mismo formato la evaluación exhaustiva, la cual solo se llenará si
el paciente presenta riesgo nutricional, dicho formato contiene información
fundamental como la frecuencia de consumo de alimentos semanal, signos
clínicos que pueden alterar o dificultar el consumo de alimentos, datos
antropométricos necesarios para conocer el peso esperado y el porcentaje del
peso esperado
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Formato
Descripción
Se anexó al mismo formato la historia clínica nutricional, en la cual se integran
los antecedentes: heredofamiliares, enfermedades crónicas, signos patológicos,
actividad física y resultados de los bioquímicos realizados en el hospital, esta
información es necesaria para determinar las opciones de alimentos que se
proporcionan al paciente
Se integró el apartado de interacción fármaco nutrimento, en el cual se enlistan
los alimentos más comunes de interactuar con los medicamentos
Se determinó realizar el cálculo del requerimiento energético mediante la fórmula
de la OMS, la cual, considera los parámetros de edad de la paciente, y el costo
energético de la producción de la leche
Tarjeta de dietas Se modificó el diseño, se actualiza y complementa con la finalidad de integrar
datos importantes para la elaboración de los alimentos
Se integra información de identificación del paciente, tipo de dieta,
especificaciones de la dieta, alimentos no permitidos, alimentos de interacción
fármaco-nutrimento, alergias, intolerancias alimentarias y alimentos que se
entregan al paciente, dicha información es importante para prevenir eventos
adversos en las dietas hospitalarias
Control de
prescripción dietética
Se creó el formato para el control de la prescripción dietética, cuyo objetivo es
evaluar la tolerancia dietética del paciente, a su vez es de gran apoyo para
establecer las modificaciones necesarias en la dieta del paciente
Se integraron datos generales del paciente, datos clínicos y antropométricos
Se incluyó información como enfermedades crónicas, alergias e intolerancias
alimentarias, así como una lista de los alimentos en donde se marcarán los que el
paciente no deba consumir para evitar la interacción fármaco nutrimento
Se integran por cada tiempo de alimentos:
-
Tipo de dieta, las especificaciones de la dieta, los alimentos no permitidos
-
Signos relacionados a la digestión que presente el paciente
-
Menú de alimentos en el cual se especifican los alimentos entregados al
paciente
-
Consumo de alimentos, el cual sirve para evaluar el porcentaje de alimentos
consumidos por el paciente
-
Evaluación de los alimentos, la intención es que el paciente pueda evaluar la
calidad, sabor y consistencia de los alimentos
Fuente: Elaboración propia
Pruebas piloto de la propuesta de mejora
Se realizaron pruebas de cada uno de los
formatos propuestos para evaluar su
viabilidad, identificar errores, y aplicar
soluciones preventivas.
Diseño de propuesta del procedimiento
Con los resultados satisfactorios de las pruebas
realizadas, se diseñó el protocolo de
procedimiento de prevención de eventos
adversos de interacción fármaco nutrimento en
las dietas establecidas para el paciente
intrahospitalario del Hospital Henri Dunant.
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Tabla 3
Protocolo del procedimiento
Responsable Actividad
Descripción de actividades
Documento o anexo
Enfermería
1
Consulta el expediente clínico de cada
paciente, para llenar el Formato Censo de
dietas, el cuál es el documento que
contiene los datos de identificación del
paciente, diagnóstico médico, y dieta
prescrita.
Entrega a dietista el Censo de dietas
original prescritas por el médico tratante.
Censo de dietas
Dietista
2
Entrega al departamento de Nutrición
copia del Formato Censo de dietas
Censo de dietas
Nutrición
3
Consulta vía electrónica el Formato Censo
de pacientes hospitalizados por día de
estancia, el cual, es un documento que
contiene los datos de identificación del
paciente, número de habitación, nombre
del médico tratante, fecha de ingreso al
hospital
Censo de pacientes
hospitalizados por día de
estancia
Nutrición
4
Identifica en el Censo de pacientes
hospitalizados a los pacientes de nuevo
ingreso para identificar el tamizaje de
evaluación nutricional a utilizar, en
relación a la edad del paciente
Tamizaje de evaluación
nutricional para el
paciente adulto
Tamizaje de evaluación
nutricional para el
paciente adulto mayor
Tamizaje de evaluación
nutricional para la
paciente gestante
Nutrición
5
Hace recorrido a habitaciones de
pacientes de nuevo ingreso para realizar el
tamizaje de evaluación nutricional, el cual
es el documento en el que se registran los
indicadores nutricionales y se emplea para
identificar el riesgo de malnutrición del
paciente, el documento contiene: datos
personales, clínicos, bioquímicos,
antropométricos, heredo familiares e
historia dietética
Verifica si el paciente se encuentra
disponible o apto para realizar la
evaluación
Procede:
No: Regresa más tarde
Sí:
Se presenta con el paciente, corrobora
datos de identificación, informa al
paciente en que consiste la evaluación
Aplica el cuestionario, hace las
anotaciones en el formato de Tamizaje de
evaluación nutricional
Tamizaje de evaluación
nutricional para el
paciente adulto
Tamizaje de evaluación
nutricional para el
paciente adulto mayor
Tamizaje de evaluación
nutricional para la
paciente gestante
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Responsable Actividad
Descripción de actividades
Documento o anexo
Realiza los cálculos correspondientes y
emite el diagnóstico nutricional del
paciente
Procede
No:
El paciente presenta riesgo de
malnutrición, entonces llenará la hoja de
la evaluación exhaustiva contenida en el
formato de tamizaje de evaluación
nutricional
Sí:
Anexa el tamizaje de evaluación
nutricional en el expediente clínico
Nutrición
6
Verifica cambios de dieta y candidatos a
algún estudio o tratamiento quirúrgico de
los pacientes con al menos un día
hospitalizados
Revisa el expediente clínico, el cual es
una carpeta en donde se integran los
formatos de las áreas implicadas en la
atención del paciente, en este caso el
nutriólogo consulta bioquímicos, notas de
enfermería y medicamentos suministrados
Actualiza la información del plan
nutricional
Expediente clínico
Nutrición
7
Registra en el Formato Control de
prescripción dietética, el cual es el
documento que contiene los datos de
identificación del paciente, número de
habitación, diagnóstico, médico tratante,
enfermedades crónicas, recomendaciones
de interacción-fármaco, tipo de dieta,
especificaciones nutricionales, alergias e
intolerancias alimentarias, y se utiliza para
evaluar la tolerancia dietética del paciente
Control de prescripción
dietética
Nutrición
8
Consulta las recomendaciones de los
medicamentos prescritos en la guía de
interacción fármaco-nutrimento, la cual
concentra los medicamentos utilizados
con mayor frecuencia en el Hospital Henri
Dunant, los tiempos de absorción, así
como los alimentos que pueden causar
interacción
Guía de interacción
fármaco-nutrimento
Nutrición
9
Registra información recabada en la
tarjeta de dietas, el cual es el documento
donde se registran los alimentos que se
entregan al paciente por cada tiempo de
alimento
Tarjeta de dietas
Nutrición
10
Entrega a dietista las tarjeta de dietas Tarjeta de dietas
Dietista
11
Realiza recorrido para brindar a los
pacientes las opciones de alimentos
considerando las indicaciones de las
tarjetas de dieta
Tarjeta de dietas
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Responsable Actividad
Descripción de actividades
Documento o anexo
Registra el menú en la tarjeta de dietas
Nutrición
12
Verifica las tarjetas de dietas y da
autorización para la preparación de los
alimentos
Tarjeta de dieta
Dietista
13
Proporciona a la cocinera de dietas en
turno la información del menú para cada
paciente
Lista de menú
Cocinera de
dietas
14
Prepara los alimentos y los entrega a la
dietista
Lista de menú
Nutrición
15
Supervisa el manejo higiénico de los
alimentos
Dietista-nutrición 16
Realiza el montaje de las charolas de
dietas, colocando la tarjeta de dietas
Tarjeta de dieta
Nutrición
17
Supervisa que cada charola contenga los
alimentos indicados y verifica que la
tarjeta de dietas colocada sea la correcta
Autoriza entrega de alimentos
Censo de dietas-nutrición
Tarjeta de dieta
Dietista-nutrición
18
Acude a central de enfermería con el
carrito de dietas
Tarjeta de dieta
Enfermería
19
Coteja que el tipo de dieta de cada
paciente corresponda con la información
contenida en el censo de dietas
Autoriza la entrega de alimentos
Censo de dietas
Tarjeta de dieta
Dietista-nutrición 20
Identifica al paciente cotejando sus datos
de identificación con la Tarjeta de dieta y
entrega los alimentos
Tarjeta de dieta
Dietista
21
Entrega el censo de dietas original a
enfermería
Censo de dietas
Nutrición
22
Realiza recorrido para supervisar la
tolerancia dietética del paciente
Registra las observaciones y fortalece el
plan nutricional
Control de prescripción
dietética
Nutrición
23
Notifica al equipo multidisciplinario las
complicaciones relacionadas a la
tolerancia dietética para que en conjunto
establezcan una estrategia
Grupo de WhatsApp
equipo multidisciplinario
Fuente: Elaboración propia
Uno de los grandes retos en la práctica
clínica es la seguridad del paciente
intrahospitalario, ya que una deficiencia en
este sentido puede provocar serias
complicaciones en la salud del paciente incluso
poner en riesgo su vida, es por ello que uno de
los aspectos primordiales para el desarrollo de
este trabajo fueron los lineamientos del COP.3
del Modelo Único de la Evaluación de Calidad,
los cuales se mencionan a continuación:
a)
Evaluación nutricional del paciente
hospitalizado, en caso de ameritarlo, se
realiza la evaluación exhaustiva (AOP).
b)
Tarjeta de datos del paciente en la charola
de los alimentos (MISP.1).
c)
Detección de errores en las indicaciones
dietéticas.
d)
Especificaciones de calidad cuando existe
un subrogado (GLD.5.5).
e)
Educar nutricional para el paciente y a sus
familiares (PFE).
El presente proyecto se justifica por el
impacto que tiene en el ambiente hospitalario,
ya que implementar estrategias de prevención
enfocadas en eventos adversos de interacción
fármaco-nutrimento, y basadas en el proceso
de dietas hospitalarias, conlleva al
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mejoramiento de la seguridad del paciente, de
tal forma que la atención nutricional se realice
de forma eficaz, logrando con ello la
satisfacción del paciente.
Las mejoras realizadas a los formatos
clínicos utilizados en el departamento de
nutrición para el paciente intrahospitalario,
permitieron cubrir las necesidades
nutricionales del paciente de forma controlada
y supervisada lo que repercute en la
disminución de complicaciones, minimizar
riesgos en la salud y disminución en la estancia
hospitalaria.
La implementación del formato de control
de prescripción dietética fue clave para el
desarrollo del protocolo de este procedimiento
ya que integra puntos estratégicos de control
necesarios para supervisar la tolerancia
dietética del paciente.
La implementación del procedimiento del
protocolo para la prevención de eventos
adversos en las dietas establecidas para el
paciente intrahospitalario conlleva a integrar
los servicios clínicos y nutricionales logrando
con ello un manejo eficaz e integral en la
atención y seguridad del paciente, así mismo
permitió establecer estrategias relacionadas a
la educación del paciente y familiares en la
continuación de su tratamiento al ser dado de
alta.
La creación del grupo de WhatsApp del
equipo multidisciplinario ayudó a mantenerse
en contacto, reportando los aspectos relevantes
en relación a la tolerancia del paciente, y en su
caso, establecer estrategias médicas y
nutricionales para el paciente de forma más
rápida y eficaz.
Las pruebas piloto desarrolladas en este
trabajo permitieron establecer que es necesario
e imprescindible que el equipo
multidisciplinario del hospital se mantenga en
constante actualización de nuevos
medicamentos, ampliando su conocimiento de
las interacciones fármaco-nutrimento que
pueden desencadenar complicaciones de salud
en el paciente intrahospitalario, incluyendo la
disminución de la efectividad del tratamiento
farmacológico prescrito.
Así mismo, el desarrollo de este protocolo
permitió conocer que las interacciones fármaco
nutrimentos en el paciente hospitalizado, son
difíciles de detectar y a su vez la frecuencia de
estas es alta.
La importancia de esta investigación, radica
en que los resultados servirán como modelo
para otras instituciones de salud.
CONCLUSIONES
Hablando de dietas hospitalarias, es
fundamental el desarrollo de un protocolo para
la prevención de errores, ya que la falta de este
puede poner en riesgo la vida del paciente.
El objetivo principal del presente proyecto
fue implementar un protocolo de prevención
de eventos adversos de interacción fármaco-
nutrimento en las dietas establecidas para el
paciente intrahospitalario del Hospital Henri
Dunant, dicho objetivo se logró cumplir a
partir de:
-
Análisis del proceso de dietas
intrahospitalarias, del hospital Henri
Dunant
-
Evaluación de los formatos clínicos
utilizados en el departamento de nutrición
-
Actualización y mejora de los formatos
clínicos
-
Implementación del formato de
prescripción dietética
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Identificación de estrategias para prevenir
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AGRADECIMIENTOS
Agradecemos al
Hospital Henri Dunant
por su apoyo y colaboración en el desarrollo de esta
investigación.
DECLARACIÓN DE CONFLICTO DE INTERESES
Los autores declaran no tener conflictos de intereses.
DERECHOS DE AUTOR
Ruíz-Ramírez, J. J., Magaña-González, C. D., Pérez-Jaimes, A. K., & Estrada-Reyes, C. U. (2025)
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