556
Revista Científica Multidisciplinar
https://revistasaga.org/
e-ISSN
3073-1151
Julio-Septiembre
, 2026
Vol.
3
, Núm.
3
,
556-562
https://doi.org/10.63415/saga.v3i3.474
Artículo de Investigación
.
Acceso a medicamentos y satisfacción usuaria en servicios
farmacéuticos de una zona de frontera: Estudio en Pedro Juan
Caballero, Paraguay, 2026
Access to Medicines and User Satisfaction with Pharmaceutical Services in a
Border Area: A Study in Pedro Juan Caballero, Paraguay, 2026
Acesso a Medicamentos e Satisfação dos Usuários com os Serviços Farmacêuticos
em uma Região de Fronteira: Estudo em Pedro Juan Caballero, Paraguai, 2026
Ana Fabiola Duarte Cano
1
, Estela Delgado Ayala
1
,
Kelli Mabel Amarilla López
1
, Adriana Raquel Aquino Silva
1
,
Lilian Luciana Martínez Ruíz
1
1
Instituto de Previsión Social, Paraguay
Recibido
: 2026-07-14 /
Aceptado
: 2026-08-30 /
Publicado
: 2026-09-18
RESUMEN
Introducción
: Las farmacias comunitarias constituyen el primer punto de contacto entre la población y el sistema de
atención primaria de la salud en las ciudades fronterizas de Paraguay.
Objetivo
: Evaluar el nivel de satisfacción y el
patrón de uso de los servicios farmacéuticos en usuarios de tres farmacias comunitarias del área urbana de Pedro Juan
Caballero durante el año 2026.
Métodos
: Estudio observacional, descriptivo, transversal y prolectivo enfocado en la línea
de investigación de Salud Pública y Atención Primaria. La muestra estuvo conformada por 384 usuarios adultos
seleccionados mediante muestreo no probabilístico por conveniencia en tres establecimientos farmacéuticos (n=128 por
farmacia). Se aplicó una encuesta estructurada previa firma del consentimiento informado. Las variables cuantitativas y
categóricas se analizaron mediante estadística descriptiva e inferencial (prueba de Chi-
cuadrado de Pearson, α=0,05).
Resultados
: El 58,9% de los participantes pertenecía al sexo femenino y el 42,2% al grupo etario de 31 a 50 años.
Respecto al patrón de adquisición, solo el 39,1% acudió con prescripción médica formal; el 32,6% recurrió a la
automedicación directa y el 28,3%
solicitó la recomendación del personal farmacéutico (χ2=1,42; p=0,841). El 68,2%
percibió un nivel de satisfacción global alto. Las dimensiones mejor valoradas fueron el trato personal (78,6%) y la
disponibilidad de stock (70,1%), mientras que la privacidad en la atención registró la mayor insatisfacción (42,2%
baja/media).
Conclusiones
: Existe un predominio de la demanda de medicamentos sin prescripción previa (60,9%), lo
cual posiciona a la farmacia comunitaria como un actor crítico de atención primaria en zona de frontera y exige el
fortalecimiento de la infraestructura para garantizar la confidencialidad en el seguimiento farmacoterapéutico.
Palabras clave:
servicios de salud; farmacias; satisfacción del paciente; salud pública
ABSTRACT
Introduction
: Community pharmacies constitute the first point of contact between the population and the primary health
care system in Paraguay’s border cities.
Objective
: To assess the level of satisfaction and the pattern of use of
pharmaceutical services among users of three community pharmacies in the urban area of Pedro Juan Caballero during
2026.
Methods
: An observational, descriptive, cross-sectional, and prospective study focused on the research area of
Public Health and Primary Care. The sample consisted of 384 adult users selected through non-probability convenience
sampling at three pharmacy establishments (n=128 per pharmacy). A structured survey was administered after participants
provided written informed consent. Quantitative and categorical variables were analyzed using descriptive and inferential
statistics (Pearson’s chi
-
square test, α=0.05).
Results
: Of the participants, 58.9% were female, and 42.2% were aged 31
to 50 years. Regarding medication acquisition patterns, only 39.1% attended the pharmacy with a formal medical
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prescription; 32.6% engaged in direct self-
medication, and 28.3% sought recommendations from pharmacy staff (χ²=1.42;
p=0.841). Overall, 68.2% reported a high level of satisfaction. The highest-rated dimensions were personal attention
(78.6%) and stock availability (70.1%), whereas privacy during care showed the highest level of dissatisfaction (42.2%
low/moderate satisfaction).
Conclusions
: There was a predominance of demand for medications without a prior
prescription (60.9%), positioning community pharmacies as critical primary care providers in border areas and
highlighting the need to strengthen infrastructure to ensure confidentiality in pharmacotherapeutic follow-up.
Keywords
: health services; pharmacies; patient satisfaction; public health
RESUMO
Introdução
: As farmácias comunitárias constituem o primeiro ponto de contato entre a população e o sistema de atenção
primária à saúde nas cidades fronteiriças do Paraguai.
Objetivo
: Avaliar o nível de satisfação e o padrão de utilização
dos serviços farmacêuticos entre usuários de três farmácias comunitárias da área urbana de Pedro Juan Caballero durante
o ano de 2026.
Métodos
: Estudo observacional, descritivo, transversal e prospectivo, voltado para a linha de pesquisa em
Saúde Pública e Atenção Primária. A amostra foi composta por 384 usuários adultos, selecionados por amostragem não
probabilística por conveniência em três estabelecimentos farmacêuticos (n=128 por farmácia). Foi aplicado um
questionário estruturado após a assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido. As variáveis quantitativas e
categóricas foram analisadas por meio de estatística descritiva e inferencial (teste do qui-
quadrado de Pearson, α=0,05).
Resultados
: Dos participantes, 58,9% eram do sexo feminino e 42,2% pertenciam à faixa etária de 31 a 50 anos. Em
relação ao padrão de aquisição de medicamentos, apenas 39,1% compareceram com prescrição médica formal; 32,6%
recorreram à automedicação direta e 28,3% solicitaram recomendação da equipe da farmácia (χ²=1,42; p=0,841). No total,
68,2% relataram alto nível de satisfação. As dimensões mais bem avaliadas foram o atendimento pessoal (78,6%) e a
disponibilidade de estoque (70,1%), enquanto a privacidade no atendimento apresentou o maior nível de insatisfação
(42,2% de satisfação baixa/moderada).
Conclusões
: Observou-se predomínio da procura por medicamentos sem
prescrição prévia (60,9%), o que posiciona a farmácia comunitária como um ator crítico da atenção primária em região
de fronteira e evidencia a necessidade de fortalecer a infraestrutura para garantir a confidencialidade no acompanhamento
farmacoterapêutico.
Palavras-chave
: serviços de saúde; farmácias; satisfação do paciente; saúde pública
Forma sugerida de citar (APA):
Duarte Cano, A. F., Delgado Ayala, E., Amarilla López, K. M., Aquino Silva, A. R., & Martínez Ruíz, L. L. (2026). Acceso a medicamentos y
satisfacción usuaria en servicios farmacéuticos de una zona de frontera: Estudio en Pedro Juan Caballero, Paraguay, 2026. SAGA: Revista Científica
Multidisciplinar, 3(3), 556-562.
https://doi.org/10.63415/saga.v3i3.474
Esta obra está bajo una licencia internacional
Creative Commons de Atribución No Comercial 4.0
INTRODUCCIÓN
En la arquitectura contemporánea de los
sistemas de salud pública, la farmacia
comunitaria ha transitado desde un rol
puramente comercial centrado en el expendio
de medicamentos hacia un establecimiento
sanitario plenamente integrado en la Atención
Primaria de la Salud (APS) (1,2). En diversos
países de América Latina, las limitaciones de
infraestructura, la sobrecarga asistencial en los
hospitales públicos y las barreras
socioeconómicas inclinan a la población a
utilizar la farmacia comunitaria como su
primera puerta de entrada al sistema sanitario
(2,3).
Esta dinámica cobra una relevancia crítica
en regiones fronterizas como Pedro Juan
Caballero (Paraguay), limítrofe con la ciudad
de Ponta Porã (Brasil). La permeabilidad
limítrofe, la movilidad poblacional constante,
el flujo transfronterizo de insumos médicos y
la discrepancia en los marcos regulatorios
entre países propician escenarios donde el uso
de fármacos se da bajo condicionantes
particulares de vulnerabilidad y falta de
supervisión médica regular (8).
La Política Nacional de Medicamentos de la
República del Paraguay (4) y los marcos
normativos propuestos por la Organización
Panamericana de la Salud (OPS)(10) conciben
el acceso equitativo a medicamentos de calidad
y la dispensación asistida como pilares
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fundamentales para garantizar el derecho a la
salud. No obstante, fenómenos como la
automedicación irresponsable (5,7), el uso
inadecuado de antibióticos y la escasa
adherencia en patologías crónicas representan
desafíos prioritarios de salud pública que se
gestan en la interacción directa entre el usuario
y el personal del establecimiento farmacéutico.
Para fundamentar políticas públicas locales
de farmacovigilancia y articular la red
asistencial del Departamento de Amambay, es
imprescindible caracterizar el perfil
epidemiológico de consumo y la percepción de
calidad del usuario (9). Por tanto, el presente
estudio tuvo como objetivo evaluar el nivel de
satisfacción y el patrón de uso de los servicios
farmacéuticos en usuarios de tres farmacias del
municipio de Pedro Juan Caballero en el año
2026.
METODOLOGÍA
Diseño y área de estudio
Se realizó un estudio observacional,
descriptivo, cuantitativo y de corte transversal
en la zona urbana del municipio de Pedro Juan
Caballero, Departamento de Amambay,
Paraguay, durante el periodo lectivo 2026.
Población, muestra y muestreo
1.
Población: Usuarios que acudieron a tres
farmacias comunitarias seleccionadas por
su alta afluencia y distribución estratégica
en el casco urbano de la ciudad.
2.
Tamaño muestral: Se calculó una muestra
de 384 usuarios utilizando la fórmula para
poblaciones infinitas/desconocidas,
considerando un nivel de confianza del
95%, un margen de error del 5% y una
proporción esperada del 50% (p=0,5). La
muestra se distribuyó equitativamente en
tres establecimientos (n=128 por
farmacia).
3.
Criterios de inclusión: Personas de 18 años
o más, de ambos sexos, que aceptaron
participar voluntariamente del estudio y
manifestaron acudir al menos por segunda
vez a la farmacia evaluada.
4.
Criterios de exclusión: Personas con
barreras del lenguaje (incapacidad de
comprender español o guaraní), con
alteraciones cognitivas evidentes o que
acudieron exclusivamente por la compra de
insumos no medicinales
(cosméticos/artículos de higiene).
5.
Muestreo: No probabilístico por
conveniencia, abordando a los usuarios
consecutivamente al egreso del
establecimiento.
Variables e instrumento de recolección
Se aplicó un cuestionario estructurado
dividido en tres bloques:
1.
Socio-demográfico: Edad, sexo, nivel
educativo alcanzado.
2.
Patrón de uso de servicios: Motivo
principal de la consulta (prescripción
médica formal, automedicación por
iniciativa propia o recomendación directa
del personal farmacéutico).
3.
Nivel de satisfacción: Escala tipo Likert
multidimensional adaptable basada en
indicadores de calidad asistencial
farmacéutica, evaluando cinco
dimensiones: Claridad en la explicación
posológica, Tiempo de espera, Trato y
amabilidad, Privacidad en la consulta y
Disponibilidad de stock.
Procesamiento y análisis estadístico
Los datos recopilados se ingresaron en una
base de datos procesada con el programa
estadístico IBM SPSS Statistics versión 26.
Las variables categóricas se expresaron
mediante frecuencias absolutas (n) y
porcentajes (%). Para verificar la
independencia de las variables categóricas
entre las diferentes farmacias evaluadas, se
utilizó la prueba de Chi-cuadrado de Pearson
(χ2), aceptando significancia estadística con
valores de p<0,05.
Consideraciones éticas
El protocolo respetó los principios éticos
para la investigación médica en seres humanos
establecidos en la Declaración de Helsinki. La
participación fue estrictamente voluntaria,
garantizada mediante la firma previa del
Cuestionario de Consentimiento Informado.
Se aseguró el anonimato de los participantes y
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de las farmacias seleccionadas, codificando las
identidades numéricamente.
RESULTADOS
Se evaluó una muestra total de 384 usuarios
distribuidos equitativamente en tres farmacias
comunitarias ubicadas en el área urbana de
Pedro Juan Caballero (n = 128 por
establecimiento).
Caracterización sociodemográfica
La edad media de los encuestados fue de
38,4 pm 12,6 años. El 58,9% de la población
correspondió al sexo femenino. En relación
con el nivel educativo, el 46,6% contaba con
estudios secundarios concluidos o en curso,
mientras que un 38,0% refirió formación
universitaria o terciaria.
La distribución sociodemográfica evidenció
una mayor concentración de participantes en
edades adultas intermedias, seguida por el
grupo de adultos jóvenes y, en menor
proporción, por los mayores de 50 años.
Asimismo, se observó una participación
predominantemente femenina en la población
estudiada. En cuanto a la escolaridad, la
mayoría de los usuarios presentó un nivel
educativo secundario o superior, mientras que
una proporción menor correspondió a personas
con educación primaria o sin estudios
formales. En conjunto, estos resultados
permiten caracterizar una población usuaria
principalmente adulta, con predominio
femenino y con niveles de escolaridad
diversos, aspectos relevantes para describir el
perfil de quienes utilizan los servicios
farmacéuticos evaluados.
Tabla 1
Caracterización sociodemográfica de la
población de estudio (N = 384).
Variable Categoría
Frecuencia
(n)
Porcentaje
(%)
Sexo
Femenino 226 58,9
Masculino 158 41,1
Grupo
Etario
18 - 30 años 134 34,9
31 - 50 años 162 42,2
> 50 años 88 22,9
Nivel
Educativo
Primaria /
Ninguno 59 15,4
Secundaria 179 46,6
Terciario /
Universitario 146 38,0
Nota. Datos obtenidos mediante la encuesta
aplicada a 384 usuarios de tres farmacias
comunitarias del área urbana de Pedro Juan
Caballero, Paraguay, durante el año 2026.
Patrón de adquisición de medicamentos y
consulta farmacéutica
Al analizar la dinámica de compra, solo el
39,1\% (n=150) de los usuarios acudió a la
farmacia con una receta médica formal. La
automedicación directa por iniciativa propia
representó el 32,6% (n=125), mientras que la
solicitud de recomendación al personal del
establecimiento alcanzó el 28,3% (n=109).
Tabla 2
Motivo principal de visita a la farmacia comunitaria según establecimiento.
Motivo de la visita
Farmacia 1
(n=128)
Farmacia 2
(n=128)
Farmacia 3
(n=128)
Total
(N=384)
Porcentaje
(%)
Presentación de Receta Médica 54
48
48
150 39,1
Automedicación por iniciativa propia 40
45
40
125 32,6
Recomendación del personal
farmacéutico
34
35
40
109 28,3
Total
128 128 128 384 100,0
Nota. Datos correspondientes a 384 usuarios, distribuidos equitativamente entre las tres farmacias
comunitarias evaluadas (n = 128 por establecimiento).
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Al aplicar la prueba de Chi-cuadrado de
Pearson (χ² = 1,42; p = 0,841), no se
observaron diferencias estadísticamente
significativas en el patrón de adquisición de
medicamentos entre las tres farmacias
evaluadas. Este resultado indica que la
distribución de las modalidades de adquisición
fue similar entre los establecimientos,
considerando la presentación de receta médica,
la automedicación por iniciativa propia y la
recomendación del personal farmacéutico.
Evaluación del nivel de satisfacción con los
servicios farmacéuticos
El 68,2\% (n=262) de los usuarios percibe
un nivel de satisfacción Alto con la atención
global recibida. La dimensión mejor valorada
fue el Trato personal y amabilidad (78,6 % en
categoría Alta), mientras que la dimensión con
menor valoración favorable fue la Privacidad
en la consulta/atención (42,2% en categoría
Baja/Media).
Tabla 3
Distribución de la satisfacción del usuario según dimensiones de atención farmacéutica.
Dimensión de Servicio
Nivel Alto
(n, %)
Nivel Medio
(n, %)
Nivel Bajo
(n, %)
Claridad en la explicación de la posología
245 (63,8%) 102 (26,6%) 37 (9,6%)
Tiempo de espera en mostrador
211 (55,0%) 128 (33,3%) 45 (11,7%)
Trato y amabilidad del personal
302 (78,6%) 62 (16,1%) 20 (5,2%)
Privacidad para la consulta
122 (31,8%) 100 (26,0%) 162 (42,2%)
Disponibilidad de medicamentos (Stock)
269 (70,1%) 85 (22,1%) 30 (7,8%)
Nota. Distribución de los 384 usuarios según el nivel de satisfacción percibido en cada dimensión de
la atención farmacéutica. Los resultados se presentan como frecuencia absoluta (n) y porcentaje (%)
para las categorías de satisfacción alta, media y baja. Las dimensiones evaluadas fueron claridad en
la explicación de la posología, tiempo de espera en mostrador, trato y amabilidad del personal,
privacidad para la consulta y disponibilidad de medicamentos (stock).
DISCUSIÓN
El estudio del patrón de uso y la satisfacción
de los servicios farmacéuticos en Pedro Juan
Caballero aporta datos fundamentales para la
estructuración de políticas de salud pública en
zonas fronterizas. El hallazgo epidemiológico
más relevante radica en que únicamente el
39,1% de los usuarios acude a la farmacia con
una prescripción médica formal, mientras que
el 60,9% restante demanda medicamentos a
través de la automedicación directa (32,6\%) o
guiado por la recomendación del personal de
mostrador (28,3%).Esta elevada prevalencia
de consumo no prescrito coincide con los
hallazgos descritos por Brizuela y Samudio (5)
en farmacias comunitarias del Departamento
Central de Paraguay, quienes reportaron cifras
de automedicación superiores al 55%,
atribuidas a la accesibilidad inmediata que
ofrece el establecimiento privado frente a las
demoras e inequidades de acceso en el sistema
público asistencial. Asimismo, concuerda con
lo señalado por Caamaño et al. (7) y Allemandi
y Tiscornia (8), quienes destacan que en los
municipios fronterizos de América Latina
coinciden la regulación asimétrica de fármacos
y la búsqueda de soluciones asistenciales
rápidas por parte de la población, convirtiendo
al personal farmacéutico en un prescriptor "de
facto". Esta realidad contraviene los
lineamientos fijados en la Política Nacional de
Medicamentos del Ministerio de Salud Pública
y Bienestar Social del Paraguay (4), la cual
exige la supervisión facultativa para la
dispensación de fármacos bajo receta, en aras
de controlar la resistencia antimicrobiana y los
efectos adversos. En lo concerniente a la
evaluación de la satisfacción, el 68,2% de la
muestra percibió un nivel global alto,
sustentado fundamentalmente por el trato
interpersonal (78,6%) y la disponibilidad de
stock (70,1%). Estos resultados concuerdan
con lo documentado por Acosta y Cuesta (9)
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en el contexto asistencial ambulatorio, donde
los indicadores de amabilidad y surtido
inmediato predicen la fidelización del usuario.
No obstante, al analizar estos datos desde la
metodología de salud pública expuesta por
Amariles et al. (2) y la Organización Mundial
de la Salud1, se advierte la presencia de una
"falsa dicotomía de calidad": los usuarios
tienden a sobrevalorar positivamente el
servicio recibiendo una atención con marcada
orientación comercial, independientemente de
si existió una correcta validación posológica o
la identificación de Problemas Relacionados
con los Medicamentos. El punto más crítico
identificado en la infraestructura asistencial
local fue la privacidad para la consulta, donde
un 42,2% de los participantes calificó el
servicio en rangos medio o bajo. Esta
deficiencia es congruente con las barreras
operativas descritas por Gastelurrutia et al. (3)
y con los diagnósticos institucionales de la
Organización Panamericana de la Salud (10).
La inexistencia de una zona de atención
personalizada obstaculiza la implantación
formal del Método Dader (6) para el
seguimiento farmacoterapéutico, e impide que
el profesional farmacéutico mantenga
entrevistas confidenciales sobre antecedentes
patológicos, adherencia al tratamiento o
hábitos de vida saludables. En consecuencia,
desde la perspectiva de las líneas de
investigación en Salud Pública y Servicios de
Salud, los resultados obligan a reconsiderar la
función de la farmacia comunitaria en la red
sanitaria de Pedro Juan Caballero. Tal como
promueve la OPS/OMS en su posición sobre
Servicios Farmacéuticos Basados en la
Atención Primaria de Salud (10), es
imprescindible pasar de un modelo centrado
únicamente en el expendio comercial hacia un
esquema integrado de atención de salud
comunitaria, donde el profesional
farmacéutico ejerza la docencia sanitaria y la
farmacovigilancia activa.
CONCLUSIONES
1.
El patrón de uso de las farmacias en Pedro
Juan Caballero revela una alta prevalencia
de demanda de medicamentos sin
prescripción (60,9%), lo que subraya la
necesidad de reforzar las estrategias de
educación sanitaria sobre automedicación
responsable.
2.
La percepción general de los usuarios
respecto al servicio farmacéutico es
altamente favorable, destacando la
disponibilidad de stock y la amabilidad del
personal.
3.
Se identifica como principal oportunidad
de mejora en salud pública la adecuación
infraestructural de las farmacias para
garantizar la privacidad durante la
orientación farmacoterapéutica.
Recomendaciones
1.
A las autoridades aanitarias (MSPBS):
Fortalecer la fiscalización de la venta de
medicamentos sin receta en zonas de
frontera y promover campañas de
educación sobre los riesgos de la
automedicación.
2.
A los propietarios y regentes
Farmacéuticos: Adecuar la infraestructura
física incorporando áreas de atención
privada para garantizar la confidencialidad
en la consejería y el seguimiento
farmacoterapéutico.
3.
A la comunidad científica: Fomentar
futuros estudios longitudinales que evalúen
el impacto clínico de la implantación de
servicios de atención farmacéutica en
poblaciones multiculturales.
Limitaciones
El estudio presenta ciertas limitaciones:
1.
Diseño transversal: Al ser un corte único
en el año 2026, no permite establecer
relaciones de causalidad.
2.
Muestreo por conveniencia: La selección
no probabilística en tres establecimientos
limita la generalización de los resultados a
toda la población fronteriza.
3.
Sesgo de autoreporte: Las respuestas de los
usuarios pudieron verse influenciadas por
la deseabilidad social al salir del local.
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farmacéutico en el sistema de atención de
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Disponible en:
https://iris.paho.org/handle/10665.2/31310
DECLARACIÓN DE CONFLICTO DE INTERESES
Los autores declaran no tener conflictos de intereses.
DERECHOS DE AUTOR
Duarte Cano, A. F., Delgado Ayala, E., Amarilla López, K. M., Aquino Silva, A. R., & Martínez
Ruíz, L. L. (2026)
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