La vacunación antipertussis incompleta y morbilidad respiratoria por tos ferina en menores de 5 años: revisión sistemática

Resumen

En los últimos años, la persistencia de casos de tos ferina en la infancia ha reavivado el interés por comprender los factores que influyen en la cobertura de vacunación y su relación con la morbilidad respiratoria. En este contexto, el objetivo de esta revisión sistemática es analizar cómo la vacunación incompleta contra la tos ferina influye en la frecuencia y la gravedad de la enfermedad en niños menores de cinco años, teniendo en cuenta el papel de los determinantes sociales en el acceso a los servicios de prevención. Para ello, se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed y SciELO, seleccionando 21 estudios publicados entre 2021 y 2025, siguiendo las directrices del protocolo PRISMA para la identificación y selección de la evidencia científica. Los resultados muestran que la vacunación incompleta, junto con la disminución de la inmunidad conferida por las vacunas acelulares, se asocia con un mayor riesgo de infección sintomática, hospitalización, necesidad de asistencia respiratoria y ingreso en cuidados intensivos, especialmente en lactantes menores de tres meses. Del mismo modo, se observó que la vacunación materna durante el embarazo ofrecía una protección temprana significativa. Al mismo tiempo, existen diversas barreras sociales que limitan el cumplimiento del calendario de vacunación, como la distancia a los centros de salud, la insuficiencia de recursos económicos, el bajo nivel educativo de las madres, la desinformación y las deficiencias organizativas de los servicios de salud. En conclusión, se hace hincapié en la necesidad de reforzar la cobertura de vacunación infantil y materna, optimizar las estrategias de vigilancia epidemiológica y reducir las desigualdades estructurales que dificultan el acceso a la vacunación, medidas esenciales para reducir la carga de las enfermedades respiratorias y avanzar hacia una mayor equidad en la salud pública.